Ринопластика (эстетика носа) — это хирургическая процедура, направленная на форму носа и/или его дыхательную функцию. Поскольку она касается не только внешнего вида, но и основной функции носа — дыхания, это операция, имеющая как эстетическую, так и функциональную сторону.
Нос расположен в центре лица, поэтому его соотношение с другими чертами — лбом, скулами, подбородком — имеет решающее значение. Поэтому планирование проводится с оценкой не только носа, но и лица в целом. Цель — сбалансированный результат, не нарушающий индивидуальных черт лица.
Перечисленные ниже ситуации относятся к тем, при которых обсуждается ринопластика. Это не перечень показаний: пригодность для конкретного человека определяется только на осмотре.
У некоторых людей жалобы ограничиваются кончиком носа: он выглядит опущенным, широким, тупым или асимметричным. В таком случае вмешательство может быть сосредоточено на изменении формы хрящей кончика носа, а спинка носа может не затрагиваться. Однако, поскольку кончик носа составляет единое целое с остальными частями носа, объём вмешательства определяется на осмотре.
Если сопутствуют структурные особенности, затрудняющие дыхание, такие как искривление перегородки (девиация) или увеличение носовых раковин, они могут быть оценены в рамках той же операции вместе с эстетической коррекцией. Такое вмешательство называется септоринопластикой.
1. Осмотр и оценка. Осматриваются внутренняя и наружная части носа, оценивается дыхательная функция. Врач выслушивает ваши ожидания и уточняет медицинский анамнез.
2. Планирование. Проводятся анализ лица и измерения. Какая техника (открытая или закрытая) может подойти, определяется с учётом анатомии конкретного человека. При открытой технике используется небольшой разрез на колумелле (перегородке между ноздрями); при закрытой технике разрезы остаются внутри носа. Обе техники являются стандартными; выбор делается в зависимости от потребности.
3. Выполнение. Операция проводится под общей анестезией. Костные и хрящевые структуры меняют по форме; при необходимости для поддержки может быть использован трансплантат (графт) из собственной хрящевой ткани пациента.
4. Наблюдение. После операции на спинку носа накладывается защитная шина. Процесс заживления отслеживается на контрольных приёмах.
В первые дни отёк и синяки в области носа и вокруг глаз — ожидаемое явление; это естественная часть заживления. Возвышенное положение головы и холодные компрессы, применяемые по рекомендации врача, могут облегчить этот период.
Защитная шина, как правило, снимается в течение одной недели. Вид носа после снятия шины — не окончательный результат; на этом этапе нос ещё отёчен.
Окончательное формирование результата может занять 6–12 месяцев. Поэтому в ранний период некорректно делать выводы об окончательном виде; терпение — естественная часть процесса.
Как и любое хирургическое вмешательство, эта процедура сопряжена с определёнными рисками. Знать о них необходимо для взвешенного решения:
Этот перечень не охватывает всех возможностей. Ваш индивидуальный риск, медицинский анамнез и текущее состояние здоровья подробно оцениваются на осмотре и обсуждаются с вами в рамках процедуры информированного согласия.
Обе методики являются стандартными хирургическими техниками. Какая из них подходит, определяется на осмотре с учётом таких факторов, как строение носа, объём предстоящей коррекции и наличие ранее перенесённых операций. Ни один из методов не имеет безусловного преимущества перед другим.
Если причиной затруднённого дыхания является структурная особенность, такая как искривление перегородки или увеличение носовых раковин, эти состояния могут быть оценены в рамках той же операции. Однако результат у разных людей различается, и гарантировать полное исчезновение жалобы нельзя.
Как правило, постепенное возвращение становится возможным после снятия защитной шины. Точные сроки зависят от скорости вашего восстановления, характера вашей работы и рекомендаций вашего врача.
Структурные изменения, выполненные хирургическим путём, сохраняются. Вместе с тем нос продолжает подвергаться естественному процессу старения, который идёт на протяжении всей жизни.
Ринопластика находится на стыке компетенций специальностей «Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия» и «Оториноларингология». Op. Dr. Харун Текин, будучи специалистом по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, проводит оценку на приёме в Анталье.
Да. «Ринопластика» — медицинское название операции по эстетической коррекции носа. Она направлена на то, чтобы привести внешний вид носа в соответствие с пропорциями лица и, при необходимости, одновременно учесть дыхательную функцию.
Ревизионная ринопластика — это вторичная корректирующая операция у людей, которые ранее перенесли операцию на носу. Её отличие от первой операции в том, что планирование сложнее из-за рубцовой ткани, изменённой анатомии и, иногда, нехватки хряща. Поэтому перед планированием ревизии важны подробный осмотр и предоставление сведений о предыдущей операции.
Процедуры с использованием филлеров, в обиходе называемые «ринопластикой без операции», не изменяют костную и хрящевую структуру носа; они позволяют лишь ограниченно скорректировать контур, и их эффект не является постоянным. Они также не решают проблем с дыханием.
Эстетическая ринопластика, как правило, планируется после подросткового возраста, когда развитие лица и носа в основном завершено. Для лиц младше 18 лет необходимы согласие родителей (опекунов) и подробная оценка.
Комплексная ринопластика, как правило, выполняется под общей анестезией. При ограниченных коррекциях могут обсуждаться другие варианты анестезии; решение принимается на осмотре.
Для заживления структур на спинке носа в первые недели рекомендуется, чтобы очки не давили на нос своим весом. Срок определяется врачом в зависимости от выполненной операции.
Отёк кончика носа проходит позже всего. Вид кончика постепенно формируется на протяжении месяцев; для окончательного вида может потребоваться ожидание 6–12 месяцев.
Специалист по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. Выпускник медицинского факультета Университета Сельчук; специализацию завершил в Университете медицинских наук, Научно-практическом центре здравоохранения Афьонкарахисар. Работает в Antalya Yaşam Hastanesi (Şirinyalı, Muratpaşa / Antalya).
