Старение происходит не только в коже, но и в поддерживающих тканях под кожей. Слой мышц и соединительной ткани (SMAS) ослабевает, жировые подушечки смещаются вниз; в результате могут появиться провисание щёк, потеря чёткости линии подбородка и дряблость шеи.
Подтяжка лица и шеи основана не на простом натяжении кожи, а на изменении положения поддерживающих тканей, лежащих глубже. Поскольку подходы, при которых натягивается только кожа, могут приводить к напряжённому, неестественному виду, в настоящее время предпочитают работать с глубокими тканями.
Цель — не превратить человека в кого-то совершенно другого, а приблизить черты лица к их собственной естественной линии.
1. Осмотр. Оцениваются качество кожи, степень ослабления тканей, строение костей и общее состояние здоровья.
2. Планирование. Определяются расположение разрезов (в скрытых зонах, таких как линия роста волос, области перед и за ухом) и то, на какие слои будет оказано воздействие. В некоторых случаях такие процедуры, как блефаропластика или липофилинг, могут рассматриваться в рамках того же плана.
3. Выполнение. Проводится под общей анестезией. Поддерживающие ткани перемещаются в новое положение, избыток кожи корректируется.
4. Наблюдение. В первые дни может использоваться повязка; заживление отслеживается на регулярных контрольных приёмах.
В первые недели ожидаемыми проявлениями являются отёк, синяки и ощущение натяжения. В области лица могут отмечаться временное онемение или изменения чувствительности; как правило, со временем они уменьшаются.
Полное формирование результата может занять около 6 месяцев.
Как и любое хирургическое вмешательство, эта процедура сопряжена с определёнными рисками. Знать о них необходимо для взвешенного решения:
Этот перечень не охватывает всех возможностей. Ваш индивидуальный риск, медицинский анамнез и текущее состояние здоровья подробно оцениваются на осмотре и обсуждаются с вами в рамках процедуры информированного согласия.
Разрезы планируются в областях, которые естественным образом можно скрыть: линия роста волос, области перед и за ухом. Следы со временем бледнеют, однако заживление рубцов у разных людей различается.
В центре планирования находится естественность. Поэтому вместо простого натяжения кожи предпочитают изменение положения глубоких поддерживающих тканей.
Перестройка тканей, достигнутая хирургическим путём, сохраняется; однако процесс старения продолжается. Вид результата и в дальнейшем будет естественным образом меняться со временем.
В зависимости от потребностей человека такие процедуры, как блефаропластика или липофилинг, могут рассматриваться в рамках того же плана. Решение об этом принимается после осмотра.
Мини-подтяжка лица — общее выражение, описывающее подтяжки, выполняемые с более ограниченными разрезами и на меньшей области. При выраженном провисании ограниченных подходов может быть недостаточно. Какой объём вмешательства подходит, определяется при совместной оценке дряблости тканей, качества кожи и состояния области шеи.
Эндоскопический подход означает работу в области верхней части лица и лба с помощью камеры, вводимой через небольшие разрезы. Этот подход подходит не каждому пациенту; пригодность зависит от анатомии и от области провисания.
Эти процедуры не заменяют хирургическую операцию по подтяжке. Эффект таких методов, как нити, филлеры и фокусированный ультразвук, ограничен и временен; при выраженном провисании тканей они не дают ожидаемого улучшения. Поэтому важно реалистично обсуждать ожидания.
Специалист по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. Выпускник медицинского факультета Университета Сельчук; специализацию завершил в Университете медицинских наук, Научно-практическом центре здравоохранения Афьонкарахисар. Работает в Antalya Yaşam Hastanesi (Şirinyalı, Muratpaşa / Antalya).
