معلومات عامة عن التقييم والإجراء الجراحي المتعلقين بتضخم نسيج الثدي لدى الرجال.
التثدّي عند الرجال (جينيكوماستيا) يعني تضخم نسيج الثدي لدى الرجال. وقد لا يكون مجرد تراكم دهون؛ ففي التثدّي الحقيقي توجد زيادة في نسيج الغدة الثديية أيضًا. ويؤثر هذا التمييز تأثيرًا مباشرًا في المقاربة التي ستُطبَّق.
قد يظهر في فترة المراهقة بسبب التغيرات الهرمونية، وقد يتراجع جزء منه من تلقاء نفسه. أما لدى البالغين فقد تؤدي دورًا زيادة الوزن وبعض الأدوية والحالات الهرمونية أو أسباب طبية كامنة.
ولذلك فالخطوة الأولى ليست الجراحة، بل التقييم. إذ يجب البحث عن وجود سبب كامن؛ وعند الحاجة يُؤخذ رأي التخصصات المعنية.
لا يمكن تقييم الملاءمة إلا بعد الفحص والفحوص اللازمة.
1. التقييم. يُجرى الفحص؛ ويُقيَّم التاريخ المرضي والأدوية المستخدمة، وعند الحاجة الفحوص الهرمونية والتصوير.
2. التخطيط. تُحدَّد المقاربة بحسب ما إذا كان الغالب هو النسيج الدهني أم النسيج الغدي. ففي الحالات التي يغلب فيها الدهن يُطرح شفط الدهون؛ وفي الحالات التي يكون فيها النسيج الغدي واضحًا يُطرح استئصال النسيج الغدي. وفي أغلب الأحيان يُطبَّق الاثنان معًا. وإذا وُجدت زيادة واضحة في الجلد فقد يلزم أيضًا معالجة الجلد.
3. الإجراء. تُخطَّط الشقوق عادةً بحيث تُخفى حول الحلمة.
4. المتابعة. يُنصح باستخدام المشدّ (ملابس الضغط).
من المتوقع حدوث وذمة وكدمات وحساسية في منطقة الصدر في الأيام الأولى. ويساعد المشدّ على انحسار الوذمة وعلى تكيّف الجلد مع الشكل الجديد.
كما في كل تدخل جراحي، توجد بعض المخاطر في هذا الإجراء أيضًا. ومعرفتها ضرورية لاتخاذ قرار سليم:
لا تشمل هذه القائمة جميع الاحتمالات. تُقيَّم حالة المخاطر الخاصة بكم وتاريخكم الطبي وحالتكم الصحية الراهنة بالتفصيل عند الفحص، وتُشارَك معكم ضمن إجراءات الموافقة.
إذا كانت الحالة ناتجة عن تراكم الدهون فقط، فقد تتراجع بضبط الوزن. أما إذا كان هناك زيادة حقيقية في نسيج الغدة الثديية، فإن هذا النسيج لا يزول بالتمارين.
نعم. من المهم البحث عما إذا كان هناك سبب هرموني أو طبي كامن. ويبدأ التقييم بالفحص.
قد تحدث عودة إذا استمر السبب الكامن (استخدام دواء، أو حالة هرمونية، أو زيادة وزن واضحة).
تُخطَّط الشقوق عادةً بحيث تُخفى حول الحلمة. ويختلف التئام الأثر من شخص إلى آخر.
تندرج جراحة التثدّي عند الرجال ضمن تخصص الجراحة التجميلية والترميمية والتجميلية. ويجري الدكتور هارون تكين التقييم في أنطاليا بصفته طبيبًا أخصائيًا في هذا المجال. وقبل الجراحة يجب البحث عما إذا كان هناك سبب هرموني أو طبي آخر كامن وراء التضخم.
الحالة التي تُعرف بين الناس باسم «تضخم الصدر عند الرجال» تُسمّى طبيًا التثدّي (جينيكوماستيا). غير أن كل تضخم ليس من البنية نفسها: فبعضه ناتج عن زيادة نسيج الغدة الثديية، وبعضه عن النسيج الدهني. ويُجرى التمييز بالفحص وبالتصوير عند الحاجة، ويؤثر تأثيرًا مباشرًا في خطة العلاج.
أخصائي الجراحة التجميلية والترميمية والتجميلية. خريج كلية الطب في Selçuk Üniversitesi؛ وأتمّ تدريبه التخصصي في مركز أفيون قره حصار للتطبيقات والبحوث الصحية التابع لجامعة العلوم الصحية. ويعمل في Antalya Yaşam Hastanesi (Şirinyalı، مورات باشا / أنطاليا).
